З приходом весняно-літнього періоду, зростанням температури повітря у поєднанні з руйнуваннями інфраструктури в наслідок повномасштабної війни підвищуються ризики появи гострих інфекційних захворювань зокрема холери, яка є небезпечним інфекційним захворюванням з вираженим ураженням шлунково-кишкового тракту ( діарея, блювання).

Ця гостра інфекція відрізняється високою заразністю та може призвести до смерті від зневоднення протягом декількох годин, якщо її вчасно не лікувати.

Джерелом інфекції є інфікована або хвора людина, яка із випорожненнями виділяє у навколишнє середовище величезну кількість холерних вібріонів.

Це специфічні бактерії, що проникають через рот у травний тракт здорової сприйнятливої людини. 

Найчастіше це відбувається при вживанні забрудненої води, овочів, фруктів, при купанні, а також через їжу і при побутових контактах. 

Холерний вібріон може зберігати життєздатність:

– у воді протягом тривалого часу,

– в харчових продуктах при кімнатній температурі протягом 2-5 днів,

– на поверхні плодів і овочів в умовах сонячного освітлення упродовж 8 годин,

– при низьких температурах, у морській воді — 2 тижні і більше,

– у кишечнику окремих річкових та морських тварин — декілька місяців.

Під час кип’ятіння холерний вібріон гине протягом хвилини, є малостійким до висушування, до прямого сонячного опромінення, є надзвичайно чутливим до дії звичайних дезінфектантів. 

Інкубаційний період холери триває від кількох годин до 5 днів.

Які симптоми захворювання?
В більшості людей, інфікованих бактерією V. cholerae, не розвивається жодних симптомів, хоча протягом 1–10 днів після інфікування в їхніх фекаліях присутні бактерії, що потенційно можуть інфікувати інших людей.

Коли симптоми все ж виникають, то в більшості випадків вони є легкими чи помірними (діарея, блювота, болі у животі).

Проте в меншості захворілих розвивається гостра водяниста діарея із сильним зневодненням. В такому випадку спостерігаються такі симптоми:

• частий, до 10 і більше разів на добу, пронос. При цьому людина втрачає багато рідини – до 20 літрів на добу. У результаті втрати рідини відбувається згущення крові і зневоднення організму;
• через втрату з рідиною мікроелементів з’являються м’язові судоми, частіше за все – починаючи з литкових м’язів;
• загострення рис обличчя, очі западають, синіють губи і вушні раковини;
• холодна шкіра (холера – одна з небагатьох інфекцій, що супроводжуються нормальною або навіть зниженою температурою тіла);
• шкіра втрачає пружність, легко збирається в складки і дуже довго розправляється, а шкіра стоп і рук стає зморшкуватою (так звані «руки прачки»);
• задишка, різка слабкість.

Як можна захиститися?
В першу чергу, необхідно дотримуватися простих правил безпеки:

• не купувати продукти харчування, зокрема – рибу, у місцях стихійної торгівлі;
• не купатися й не ловити рибу в забруднених водоймах;
• купатися тільки у дозволених для цього місцях. При купанні не допускати попадання води в рот;
• обробляти приміщення (кухню, туалет, душ, ванну) миючими засобами, що містять дезінфікуючі складові;
• дотримуватися особистої гігієни, ретельно мити руки перед тим, як брати чи готувати їжу, після відвідування туалету;
• використовувати чисту воду;
• перед вживанням мити овочі, фрукти та зелень безпечною водою з перевірених джерел або кип’яченою; ;
• ретельно готувати їжу, проварювати чи просмажувати продукти харчування перед вживанням.
  Кип’ятіння вбиває холерні вібріони вже через 1 хвилину.

Що робити, коли з’явились багаторазові випорожнення?

Негайно звернутися до найближчого медичного закладу чи викликати невідкладну медичну допомогу. 

До надання кваліфікованої допомоги терміново розпочинати регідратацію (усунення зневоднення): вживати сольові розчини за їх наявності (наприклад, регідрон, гастроліт), при їх відсутності пити багато рідини.

Своєчасна регідратація може врятувати життя хворого.

Продовжувати пити сольові розчини під час пересування до медичного закладу чи при очікуванні прибуття невідкладної медичної допомоги.

Чи достатньо в Україні ресурсів, аби не допустити епідемія холери?

Про це розповів Головний державний санітарний лікар України Ігор Кузін:

“На щастя, в Україні достатньо сильна матеріально-технічна, організаційна і навіть юридична база. Є чіткі системи епідеміологічного нагляду і моніторингу за холерою. Є відповідні накази, які рейтингують регіони країни за трьома групами“.

Він пояснив, що найчастіше хвороба проявляється в літній період, тому дослідження проводять з 1 травня. Епідеміологічний забір зразків здійснюють:

• з поверхневих водойм;
• з місць рекреації, річок та водозабору;
• питної води.

“За рахунок системи епідеміологічного нагляду навіть один випадок холери буде доволі швидко діагностований, і запуститься система реагування, яка дозволить його локалізувати”, – заявив санітарний лікар. За його словами, холера може бути більше заносною або точковою, тобто не є притаманною для всієї території держави.

Ситуація може бути критичною на непідконтрольних Україні територіях, тому що немає доступу до інформації та даних моніторингу.

Моніторинг води, грунтів, харчових продуктів виконують після розмінування територій. Для надзвичайних ситуацій в Україні є певний запас вакцини проти холери. Вона має високу ефективність – близько 85%. 

Джерело:

“Українська правда”,

Національний портал з імунізації